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护理病历评优秀 保障安全强质量

来源: 发布时间:2020-10-22  点击次数:0

为进一步加强我院护理专业人才队伍建设,提升专业的素养,提高护理病历书写质量,规范护理行为,保障护理安全,10月22日下午,护理部在行政楼会议室举办了优秀护理病历评比活动,全院10个临床科室推荐了20份病历参与评选。

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 护理文书是患者住院病历的重要组成部分,亦是重要的法律文书。通过专科性的护理评估,护理诊断的制定,护理措施的实施记录,反映出护士的专业素质,对提高护理质量和安全管理尤为重要。护理部组织护士长及质控组长对推荐病历进行公平而认真的评分,她们严格参照护理文件书写质量评价标准,从护理问题的连续性观察、护理安全的保障、体温单、医嘱单执行、护理记录等方面对护理病历进行评价,最终将评选出9份优秀护理病历。

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 评比结束后,护理部陈主任表示:全院护理人员应见贤思齐,达到以评促改、总结经验、查找不足、持续改进的目的,对护理病历书写中存在的问题逐条解读,使护理人员知晓扣分原因、问题所在及薄弱环节,指导临床护理工作,持续改进护理质量


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